瘀血头痛的辨证依据主要有疼痛固定如针刺、舌质紫暗或有瘀斑、脉象细涩或弦紧、外伤或久病史。
头痛部位固定不移,疼痛性质呈针刺样或锥痛,夜间加重,可能伴有面色晦暗。治疗需活血化瘀,可选用血府逐瘀汤、通窍活血汤等方剂。
舌质紫暗或见瘀点瘀斑,舌下络脉迂曲扩张。舌诊是瘀血证重要指征,对应治疗需配合丹参、赤芍等活血药材。
脉象细涩或弦紧,反映气血运行不畅。脉诊结合症状可明确瘀血阻滞程度,治疗时需考虑桃仁、红花等破血逐瘀药物。
有头部外伤史、长期慢性疼痛史或手术史,病程迁延反复。此类患者需加强化瘀通络治疗,可配合针灸疗法改善局部气血循环。
瘀血头痛患者应避免寒冷刺激,适度进行颈部放松运动,饮食可适量食用山楂、黑木耳等活血食材,症状持续需及时就医复查。