糖尿病神经病变最常见的部位是下肢远端,其次是自主神经、颅神经、上肢远端。糖尿病神经病变属于糖尿病慢性并发症之一,主要表现为感觉异常、疼痛、麻木等症状。
下肢远端神经病变最为常见,主要表现为足部麻木、刺痛或感觉减退,严重时可导致足部溃疡甚至截肢。可能与长期高血糖导致神经纤维损伤有关。
自主神经病变可影响心血管、消化系统等功能,表现为体位性低血压、胃轻瘫、便秘或腹泻等症状。高血糖可损害自主神经纤维。
颅神经病变较少见,主要表现为动眼神经麻痹导致复视、面神经麻痹导致面瘫等症状。可能与微血管病变导致神经缺血有关。
上肢远端神经病变相对少见,表现为手部麻木、刺痛或无力。发病机制与下肢神经病变类似,但发生率较低。
糖尿病患者应定期进行神经病变筛查,严格控制血糖,注意足部护理,避免外伤,出现神经病变症状应及时就医。