肺结核引起肺积水严重吗

Question

我出现了慢性的肺结核疾病一直会咳嗽，肺结核引起肺积水严重吗？

Answer 1

肺结核引起的肺积水多数情况下属于较严重的并发症，需及时就医干预。肺积水严重程度主要与积液量、结核活动性、合并感染及基础肺功能等因素有关。

1、积液量：

少量积液可能仅表现为轻度胸闷，大量积液可导致呼吸困难甚至呼吸衰竭，需穿刺引流。

2、结核活动性：

活动性结核未控制时，胸腔积液会持续增加并含有大量结核杆菌，需强化抗结核治疗。

3、合并感染：

结核性胸膜炎继发细菌感染时会出现脓胸，表现为高热和胸痛，需联合抗生素治疗。

4、基础肺功能：

原有慢性肺病患者对肺积水代偿能力更差，易出现严重缺氧，需密切监测血氧饱和度。

确诊后应严格遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物，避免剧烈运动，保证高蛋白饮食帮助胸腔积液吸收。