先兆流产有东西掉出来了需要马上去医院吗

Question

之前去医院检查出来先兆流产，说不一定保得住，医生建议我先考虑自然流产，先兆流产有东西掉出来了需要马上去医院吗？

Answer 1

先兆流产有东西掉出来需要立即就医。阴道排出物可能是妊娠组织，需紧急评估是否完全流产或存在感染风险，延误处理可能导致大出血或继发感染。

1、紧急就医

妊娠组织排出伴随持续腹痛或大量出血时，需立即就诊排除不完全流产，医生会通过超声检查评估宫腔残留情况，必要时行清宫术。

2、感染风险

妊娠物滞留可能引发子宫内膜炎，表现为发热、恶臭，需使用头孢曲松钠联合甲硝唑抗感染，严重感染可导致脓毒血症。

3、休克预防

失血性休克是严重并发症，出血量超过500毫升需建立静脉通路补液，血红蛋白低于70g/L应考虑输血治疗。

4、心理干预

流产经历易引发创伤后应激障碍，建议心理咨询配合帕罗西汀等药物干预，配偶需参与情绪疏导。

卧床时抬高臀部减少出血，记录出血量及组织物性状，禁止盆浴或性生活直至医生评估安全，后续妊娠需间隔3个月以上。