先兆流产，难免流产，稽留流产如何区别

Question

昨天我和群里的准妈妈们一起讨论孕期经验，我说我有点先兆流产的迹象，给我科普了三种流产的处理方式，先兆流产，难免流产，稽留流产如何区别？

Answer 1

先兆流产、难免流产、稽留流产的区别主要在于妊娠结局与临床处理方式的不同，三者按发展顺序可排列为先兆流产→难免流产→稽留流产。

1、先兆流产：

妊娠28周前出现阴道流血或下腹痛，宫颈口未开，妊娠物未排出。可通过黄体酮、地屈孕酮等药物保胎治疗，多数妊娠可继续。

2、难免流产：

阴道出血增多伴规律宫缩，宫颈口扩张，妊娠物部分或全部脱离子宫壁。需行清宫术或药物流产终止妊娠，常用米索前列醇、米非司酮等。

3、稽留流产：

胚胎死亡后滞留宫腔未自然排出，可伴凝血功能障碍。需手术清除妊娠物，术前需评估凝血功能，必要时使用肝素等抗凝药物。

出现异常阴道流血或腹痛需及时就医，避免剧烈运动并保持情绪稳定，饮食注意补充铁剂与优质蛋白。