视神经病变能否恢复与病因和损伤程度相关,轻度炎症性病变可能完全恢复,缺血性或遗传性病变通常不可逆。
视神经炎等炎症性疾病通过糖皮质激素冲击治疗可能恢复视力,常用药物包括甲泼尼龙注射液、泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液。
前部缺血性视神经病变需改善循环,可使用银杏叶提取物注射液、长春西汀注射液,但神经纤维损伤常遗留永久性视野缺损。
肿瘤或甲状腺相关眼病导致的压迫需手术解除病因,术后视功能恢复程度取决于受压时间和程度。
Leber遗传性视神经病变目前缺乏有效治疗手段,基因治疗尚在临床试验阶段,多数患者视力预后较差。
建议确诊后尽早干预,避免强光刺激,补充维生素B族和叶黄素,定期进行视野检查评估进展。