败血症检查胃液可能与胃液反流误吸、胃肠道感染、胃黏膜屏障破坏、胃内细菌移位等因素有关。胃液检查可辅助判断感染源、评估胃肠功能、检测病原微生物、指导抗生素选择。
重症患者易发生胃内容物反流至呼吸道,胃液培养可明确误吸导致的肺部感染病原体。需通过体位管理联合胃肠减压治疗,药物可用多潘立酮片、莫沙必利片、铝碳酸镁咀嚼片。
肠道菌群失衡时胃液可能检出致病菌,常见于艰难梭菌感染。需进行粪便菌群移植或抗生素治疗,药物可选万古霉素胶囊、甲硝唑片、益生菌制剂。
应激性溃疡导致胃酸分泌异常,胃液pH值检测有助于判断黏膜损伤程度。治疗需用质子泵抑制剂,如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊。
肠源性感染时胃液可检测到肠道菌群,提示细菌易位风险。需早期使用广谱抗生素,药物包括头孢曲松钠注射液、亚胺培南西司他丁钠、美罗培南注射液。
败血症患者应禁食期间定期监测胃液性状,恢复期逐步尝试流质饮食,避免高糖高脂食物加重胃肠负担。