大肠杆菌败血症会破坏血细胞吗

Question

我因为感染大肠杆菌而引起了败血症，有高热、畏寒的症状，大肠杆菌败血症会破坏血细胞吗？

Answer 1

大肠杆菌败血症可能破坏血细胞，常见并发症包括溶血性贫血、血小板减少等，严重时可导致多器官功能障碍。病情发展通常分为菌血症期、脓毒症期、脓毒性休克期。

1. 溶血性贫血

细菌毒素直接破坏红细胞膜，表现为血红蛋白下降、黄疸。需静脉抗生素控制感染，必要时输注红细胞。

2. 血小板减少

内毒素激活凝血系统消耗血小板，伴随皮肤瘀斑、出血倾向。需监测凝血功能，严重时补充血小板。

3. 白细胞异常

早期可能出现白细胞升高或降低，中性粒细胞比例改变。需动态监测血常规调整抗感染方案。

4. 骨髓抑制

严重感染可暂时抑制造血功能，表现为全血细胞减少。需粒细胞刺激因子等支持治疗。

患者应卧床休息，保证高蛋白饮食，密切监测血常规及肝肾功能指标变化，出现意识改变或出血倾向需立即就医。