结石性肾盂肾炎的病情变化通常表现为早期尿路刺激症状、进展期发热腰痛、终末期脓毒症休克,严重程度从轻到重发展。
1、早期表现:
尿频尿急尿痛等膀胱刺激征为主,可能伴有轻度腰部酸胀,此时炎症局限于肾盂黏膜层。
2、进展期症状:
出现持续高热伴明显肾区叩击痛,尿液浑浊可见脓细胞,提示炎症扩散至肾实质及周围组织。
3、梗阻加重:
结石嵌顿导致尿流完全受阻时,可出现剧烈肾绞痛、无尿及肾功能急剧恶化。
4、终末危象:
感染扩散引发感染性休克,表现为血压下降、意识模糊等全身炎症反应综合征。
建议每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,出现寒战高热需立即急诊处理。