先天性睾丸发育不全综合征的核型主要为47XXY,其他变异核型包括48XXXY、49XXXXY、46XY/47XXY嵌合体等。
约80%患者为此核型,因减数分裂时性染色体不分离导致,典型表现为睾丸小、无精子症及男性乳房发育。
较罕见的三条X染色体核型,除性腺功能减退外,常伴随智力障碍、面部畸形等更严重的表型特征。
极罕见的四条X染色体核型,患者多有重度智力障碍、多发先天畸形及显著骨骼发育异常。
46XY/47XXY嵌合体患者症状较轻,部分保留生育能力,临床表现与正常细胞系比例相关。
建议通过染色体核型分析确诊,青春期前开始睾酮替代治疗可改善第二性征发育,需终身随访内分泌及心理健康状况。