多发性神经纤维瘤手术后存在一定复发概率,复发风险主要与肿瘤性质、手术切除范围、遗传因素及术后管理有关。
良性神经纤维瘤复发率较低,若肿瘤具有侵袭性生长特性或边界不清,可能残留微小病灶导致复发。术后需定期进行影像学复查。
手术中未能完全切除肿瘤组织是常见复发原因,尤其对于沿神经束弥漫生长的病例。二次手术或辅助放疗可能作为补充治疗手段。
1型神经纤维瘤病(NF1基因突变)患者因全身多发肿瘤倾向,新发病灶易被误认为复发。建议进行基因检测和终身随访监测。
未规范控制并发症或忽视随访可能增加复发风险。术后应避免外伤刺激肿瘤区域,同时监测疼痛、新发肿块等预警症状。
建议术后每6-12个月复查核磁共振,出现肢体麻木、进行性增大包块等症状时及时就诊,可配合靶向药物进行综合管理。