痛风性肾病早期表现主要有夜尿增多、尿液泡沫增多、轻度蛋白尿、血压升高等症状。
患者夜间排尿次数明显增加,可能与肾脏浓缩功能受损有关。建议限制睡前饮水量,避免摄入含咖啡因饮料。
尿液中持续存在细小泡沫,提示可能存在蛋白尿。需进行尿常规检查,必要时检测24小时尿蛋白定量。
尿检可发现微量蛋白,反映肾小球滤过功能异常。需控制血尿酸水平,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
约半数患者出现血压异常,与肾脏排泄功能下降相关。需监测血压变化,必要时使用降压药物干预。
痛风性肾病患者应保持低嘌呤饮食,限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,每日饮水量建议达到2000毫升以上,定期复查肾功能和尿酸水平。