中暑引起心率升高主要与脱水、体温调节失衡、电解质紊乱、心血管代偿反应等因素有关。
高温环境下大量出汗导致体液丢失,血容量减少,心脏需加快泵血维持循环,表现为心率增快。需立即转移到阴凉处补充含电解质饮品,避免发展为热衰竭。
核心体温超过40℃时,下丘脑调节功能紊乱,交感神经兴奋性增强引发心动过速。可采用物理降温配合静脉补液,严重者需使用盐酸氯丙嗪等药物控制体温。
钠钾丢失导致心肌细胞膜电位异常,易诱发心律失常。轻度可口服补液盐,重度需静脉输注氯化钠、氯化钾溶液纠正失衡。
中暑后期可能出现心肌损伤,心脏通过加快心率代偿供血不足。需监测心肌酶谱,必要时使用β受体阻滞剂如美托洛尔控制心率。
出现心率持续超过120次/分钟伴意识改变时需立即就医,恢复期避免剧烈运动并保持充足水分摄入。