糖尿病性胃轻瘫属于糖尿病神经病变的一种,严重程度因人而异,多数患者通过规范管理可控制症状,但严重者可导致营养不良、血糖波动等并发症。
胃排空延迟表现为餐后饱胀、恶心,可能与高血糖损伤迷走神经有关,需调整饮食为低脂低纤维少食多餐,药物可选多潘立酮、莫沙必利或红霉素。
反复呕吐、体重下降提示病情进展,常与自主神经病变相关,需联合使用胃动力药和胰岛素强化治疗,监测电解质及营养状态。
出现胃石形成或酮症酸中毒属危急情况,需住院进行胃镜取石或静脉补液治疗,此类患者多合并严重微血管并发症。
严格控制血糖是根本措施,同时需评估是否存在周围神经病变,必要时进行胃电图等专项检查。
建议每日监测血糖变化,选择易消化食物分次进食,避免高脂肪高纤维饮食加重胃部负担,定期复查胃功能和营养指标。