肾上腺皮质腺癌的5年存活率约为30%-50%,实际预后与肿瘤分期、手术切除程度、病理分级、激素分泌状态等因素密切相关。
早期局限性肿瘤(I-II期)5年存活率可达60%以上,而晚期转移性肿瘤(IV期)存活率不足20%。完整手术切除是影响预后的关键因素。
低度恶性腺癌)存活率显著高于高度恶性(肾上腺皮质癌)。Ki-67指数超过10%提示预后不良,需密切随访监测。
功能性肿瘤因症状出现较早而更易早期发现,但库欣综合征患者常合并代谢紊乱,可能增加围手术期风险。
根治性手术后联合米托坦辅助治疗可提高无进展生存期,转移病灶采用射频消融或靶向药物可延长生存时间。
建议患者每3-6个月复查影像学及激素水平,保持低盐高蛋白饮食,避免剧烈运动诱发肿瘤破裂出血。