幼年型粒单核细胞白血病移植存在成功案例,治疗效果与疾病分期、供体匹配度、移植时机及术后管理密切相关。
早期接受移植的患者成功率较高,进展期或复发患者预后相对较差,需结合骨髓原始细胞比例及基因突变情况综合评估。
全相合同胞供体移植效果最佳,非亲缘供体或单倍体移植需加强免疫抑制管理,脐带血移植适用于缺乏合适配型的患儿。
首次缓解期进行移植可提高成功率,延迟移植可能因疾病进展增加风险,移植前需通过化疗达到最小残留病灶阴性状态。
密切监测移植物抗宿主病和感染,及时调整免疫抑制剂,定期评估嵌合状态,维持治疗可降低复发概率。
建议选择具有儿童移植资质的医疗中心,术后需长期随访血常规、嵌合率及微小残留病灶,配合营养支持与康复训练。