大脑囊肿手术开颅还是微创

Question

经常感觉头部有胀痛感，有的时候还会有头晕的症状，经过检查发现大脑内有囊肿。大脑囊肿手术开颅还是微创？

Answer 1

大脑囊肿手术方式需根据囊肿位置、大小及患者情况选择开颅或微创，主要影响因素有囊肿性质、神经压迫程度、患者年龄及基础疾病。

1、囊肿性质

蛛网膜囊肿等良性病变多采用微创内镜手术，胶质囊肿可能需开颅切除。微创手术创伤小，开颅手术适用于复杂囊肿或合并出血。

2、神经压迫

若囊肿引起严重头痛、视力障碍等神经压迫症状，开颅手术能更彻底减压；轻微症状可尝试微创穿刺引流。

3、患者年龄

儿童颅骨未完全骨化时优先微创；老年人合并心肺疾病者需评估开颅风险，可能选择创伤更小的微创手术。

4、技术条件

医院需具备神经导航、术中超声等设备支持微创手术，偏远地区可能仅能开展开颅手术。

术后需定期复查头颅影像，避免剧烈运动，出现呕吐、意识改变等异常应及时就医。