ERCP手术后胆道感染怎么办

Question

前段时间做了ercp手术，术后去医院复查出了胆道感染，ERCP手术后胆道感染怎么办？

Answer 1

ERCP手术后胆道感染可通过抗生素治疗、胆汁引流、营养支持和密切监测等方式处理。该并发症通常由术中细菌污染、胆道梗阻、免疫功能低下或器械消毒不彻底等原因引起。

1、抗生素治疗

根据细菌培养结果选用敏感抗生素，常用药物包括头孢曲松、左氧氟沙星和甲硝唑，需覆盖肠道常见致病菌。

2、胆汁引流

通过鼻胆管引流或支架置入解除胆道梗阻，可能与胆管狭窄或结石残留有关，常伴发热、黄疸等症状。

3、营养支持

给予低脂高蛋白饮食配合肠外营养，感染可能导致消化吸收障碍，需维持水电解质平衡。

4、密切监测

定期检测血常规、肝功能及炎症指标，警惕感染性休克等严重并发症，必要时转入重症监护。

术后保持引流管通畅，避免剧烈活动，出现寒战高热或腹痛加剧须立即就医，遵医嘱完成足疗程抗感染治疗。