洗牙能部分改善因牙结石、菌斑堆积引起的口臭,但无法解决所有口臭问题。口臭可能由口腔卫生不良、牙龈炎、龋齿、胃肠疾病等原因引起。
食物残渣滞留滋生细菌产生异味,需加强刷牙、牙线清洁及舌苔清理。可配合使用氯己定含漱液、过氧化氢溶液或西吡氯铵含漱液辅助抑菌。
牙龈红肿出血导致厌氧菌繁殖,洗牙可清除龈下结石,需联合龈下刮治。症状明显时可短期使用甲硝唑、奥硝唑或替硝唑等抗厌氧菌药物。
龋洞内腐败物质发酵产生臭味,需及时充填治疗。深龋伴牙髓炎时可能需根管治疗,可配合使用丁香酚或樟脑酚类窝洞消毒药物。
反流性食管炎、幽门螺杆菌感染等可引发酸臭口气,需消化科就诊。胃病相关口臭需治疗原发病,如使用奥美拉唑、铝碳酸镁或枸橼酸铋钾等药物。
建议每年进行口腔检查,饭后漱口并使用牙线,胃肠不适者需排查消化道疾病。顽固性口臭应联合口腔科与内科共同诊治。