肺炎是干咳还是有痰

Question

孩子这段时间老是干咳，没有口痰，所以我怀疑他是得了肺炎，肺炎是干咳还是有痰？

Answer 1

肺炎咳嗽可能表现为干咳或有痰，具体形式与病原体类型、病程阶段有关，常见痰液性状包括白色黏液痰、黄绿色脓痰或铁锈色痰。

1、干咳期

病毒性肺炎早期多呈刺激性干咳，与呼吸道黏膜充血水肿有关，可遵医嘱使用右美沙芬、苯丙哌林等镇咳药。

2、黏液痰期

细菌感染初期常见白色黏痰，伴随胸痛发热，可能与肺炎链球菌感染有关，需用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素治疗。

3、脓痰期

病情进展会出现黄绿色脓痰，提示铜绿假单胞菌等感染，痰培养确诊后需选用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。

4、特征痰期

肺炎克雷伯菌感染可见砖红色胶冻痰，肺炎球菌肺炎可出现铁锈色痰，需根据病原学检查结果调整抗感染方案。

建议每日饮用1500毫升温水稀释痰液，咳嗽时用手帕遮挡口鼻，出现痰中带血或呼吸困难需立即就医。