肺炎可能引起淋巴结肿大,常见于细菌性肺炎、支原体肺炎、病毒性肺炎等感染性疾病,少数情况下与结核或肿瘤相关。
病原体侵入肺部后,免疫系统激活导致邻近淋巴结增生,表现为颈部或纵隔淋巴结轻度肿大,通常随肺炎控制后消退。
金黄色葡萄球菌等化脓性细菌可能通过淋巴管扩散,引发局部淋巴结炎,伴随红肿热痛,需抗生素治疗如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾。
流感病毒或腺病毒感染可致多组淋巴结反应性肿大,可能伴有发热、咽痛,可选用奥司他韦、更昔洛韦等抗病毒药物。
结核分枝杆菌或真菌感染可能导致淋巴结干酪样坏死,形成持久性肿大,需异烟肼联合利福平或两性霉素B等针对性治疗。
出现持续肿大或伴随体重下降时建议完善结核菌素试验、CT等检查,日常注意观察淋巴结变化并记录体温波动。