CT显示右上叶纤维化通常提示肺部曾发生炎症修复后的瘢痕改变,可能由肺炎后遗症、结核感染、尘肺病或特发性肺纤维化等原因引起,需结合临床进一步评估。
细菌性肺炎未完全吸收可遗留局限纤维灶,表现为咳嗽减轻但影像学持续存在条索影,若无症状可观察,必要时可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊。
陈旧性肺结核愈合后形成纤维钙化灶,多伴钙化点或胸膜增厚,需排查活动性结核,确诊后可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊或乙胺丁醇片等抗结核治疗。
长期粉尘接触导致肺组织不可逆纤维化,常伴胸闷气促,需脱离粉尘环境并遵医嘱使用糖皮质激素或汉防己甲素片干预。
不明原因肺纤维化多见于中老年,进行性呼吸困难为特征,需肺功能检查确诊,可遵医嘱使用抗纤维化药物如吡非尼酮联合氧疗。
建议定期复查胸部CT监测纤维灶变化,避免吸烟及呼吸道刺激,出现新发咳嗽、咯血或呼吸困难症状需呼吸科就诊。