肺炎血常规白细胞正常吗

Question

我前段时间被确诊为肺炎了，可是我看我的血常规报告上好像指标都正常，肺炎血常规白细胞正常吗？

Answer 1

肺炎患者血常规白细胞可能正常，也可能升高或降低，主要与感染类型、免疫状态、病程阶段、病原体毒力等因素有关。

1. 病毒感染

病毒性肺炎常表现为白细胞正常或轻度降低，淋巴细胞比例增高。需结合抗病毒治疗及对症支持。

2. 非典型病原体

支原体、衣原体等感染时白细胞多正常，但C反应蛋白可能升高。大环内酯类抗生素为首选。

3. 细菌感染

典型细菌性肺炎通常伴白细胞和中性粒细胞显著升高，需使用头孢类、青霉素类等抗生素。

4. 免疫抑制状态

老年人或免疫功能低下者可能出现白细胞不升高的重症肺炎，需及时进行病原学检查。

肺炎患者应完善胸部影像学检查，根据病原学结果选择治疗方案，同时注意休息和营养支持。