肠扭转需要做CT加强吗

Question

我的肚子突然出现了疼痛的情况，医生说是肠扭转，我想做加强CT，肠扭转需要做CT加强吗？

Answer 1

肠扭转通常需要做CT增强检查。CT增强能清晰显示肠管血供、扭转部位及并发症，对诊断和手术规划有重要价值，检查方式主要有平扫CT、增强CT、腹部超声、X线造影等。

1、诊断价值：

增强CT通过对比剂显影，可准确判断肠管缺血程度和坏死范围，敏感性超过90%，是肠扭转的首选影像学检查。

2、手术指导：

增强影像能明确扭转肠襻的解剖位置和血管走行，为腹腔镜或开腹手术提供精准导航，降低术中损伤风险。

3、鉴别诊断：

可区分肠梗阻其他病因如肿瘤、肠套叠等，同时评估肠系膜血管栓塞等并发症，避免漏诊致命性急腹症。

4、禁忌评估：

肾功能不全患者需慎用碘对比剂，临床会改用MRI或超声检查，但诊断准确性略低于增强CT。

出现持续腹痛、呕吐等症状应立即就医，检查前需禁食4小时，告知医生过敏史和肾功能情况，术后需流质饮食逐步过渡。