肠扭转如何确诊

Question

我这2天肠胃一直不间断的痛，去肠胃科检查，医生说可能患有肠扭转，肠扭转如何确诊？

Answer 1

肠扭转确诊主要通过影像学检查结合临床表现，常用方法有腹部X线平片、CT扫描、钡剂灌肠造影、肠镜检查。

1、腹部X线

典型表现为肠管扩张伴气液平面，可见咖啡豆征或双泡征，适用于急诊初步筛查。

2、CT检查

可清晰显示肠系膜血管漩涡征、鸟嘴征等特征性表现，能准确判断扭转部位和程度。

3、钡剂造影

通过钡剂滞留或鸟嘴状狭窄可定位梗阻点，但急性期慎用，避免加重肠管扩张。

4、肠镜检查

直观观察肠黏膜缺血改变，适用于病情稳定者，需警惕穿孔风险。

出现持续腹痛伴呕吐、便血等症状时应立即就医，确诊后需禁食并准备急诊手术，术后需逐步恢复流质饮食。