髌骨软化症的诊断

Question

我的膝盖有疼痛的症状，走路上楼的时候更明显，我害怕是髌骨软化症，髌骨软化症的诊断？

Answer 1

髌骨软化症的诊断主要依据患者的临床症状，体格检查及辅助检查。主要临床症状为膝关节髌骨后侧疼痛，尤其是跑步和跳跃，以及蹲下活动时，长时间行走后疼痛会明显加重。体检时会出现髌骨研磨试验和单腿蹲试验，阳性情况。辅助x线检查显示软骨表面磨损，髌骨与股骨髁间隙明显缩小，髌骨与股骨髁边缘有骨质增生。如果上述症状和体格检查为阳性，则可诊断髌骨软化症。

Answer 2

典型检查髌骨研磨试验，有研磨檫音。临床X线检查常有不同程度的骨质增生，X线位置检查可见髌骨外侧倾斜或半脱位，髌股关节外侧间隙变窄，髌股关节外侧过度长期磨损，可引起相应关节软骨下骨硬化，髌骨外侧位置X线片可见“月芽样”骨硬化阴影。X线显示其间隙明显缩小，软骨表面破坏，就可以确诊为髌骨软化症。