肠造瘘患者可通过经口或经造瘘口两种途径完成肠镜检查,具体方式需根据造瘘类型、肠道完整性及医生评估决定。
适用于远端造瘘且保留完整结肠的患者,需提前清洁肠道,操作方法与常规肠镜相同,医生会通过肛门插入内镜观察剩余结肠段。
适用于近端造瘘或全结肠切除者,需经造瘘口置入儿童型肠镜或细径内镜,检查前需彻底清洁造瘘近端肠腔。
对于复杂性造瘘或需要全肠道评估的情况,可能需同时采用经口和经造瘘口双路径检查,以实现更全面的观察。
检查前需调整造口袋佩戴方式,彻底清洁造口周围皮肤,可能需要使用肠道清洁剂或灌洗液进行特殊肠道准备。
肠造瘘患者行肠镜前应提前与消化内科医生沟通造瘘情况,检查后需注意观察造口有无出血、水肿等异常反应。