半椎体畸形是怎么回事

Question

最近总感觉孩子脊柱侧弯，检查出半椎体畸形，半椎体畸形是怎么回事？

Answer 1

半椎体畸形可能由遗传因素、胚胎发育异常、创伤性损伤、感染性疾病等原因引起，可通过手术矫正、支具固定、康复训练、定期随访等方式治疗。

1、遗传因素：

部分半椎体畸形与基因突变或家族遗传有关，父母携带相关基因可能增加胎儿发病概率。建议有家族史者进行孕前遗传咨询，孕期需加强超声监测。

2、胚胎发育异常：

妊娠早期椎体分节障碍可能导致半椎体形成，常见于妊娠4-6周关键期。孕妇应避免接触辐射、致畸药物等危险因素，必要时通过胎儿MRI评估畸形程度。

3、创伤性损伤：

儿童生长期椎体遭受外力撞击或压缩骨折，可能引发继发性半椎体畸形。急性期需立即制动，通过X线或CT明确损伤范围，轻度可采用石膏固定保守治疗。

4、感染性疾病：

结核杆菌、化脓性细菌等感染椎体后可破坏骨结构，导致椎体不对称发育。表现为低热、局部疼痛伴活动受限，需联合抗感染药物与脊柱稳定性治疗。

确诊后应根据畸形位置和程度制定个体化方案，婴幼儿可采用矫形支具延缓进展，严重脊柱侧弯需行半椎体切除融合术，术后配合物理治疗维持脊柱功能。