肾上腺意外瘤指通过影像学检查偶然发现的肾上腺占位性病变,主要包括无功能腺瘤、嗜铬细胞瘤、皮质腺瘤、转移瘤等类型。
最常见的肾上腺意外瘤,通常无激素分泌功能,多数体积较小且生长缓慢,影像学表现为均质低密度病灶。
具有儿茶酚胺分泌潜能的神经内分泌肿瘤,可能引起阵发性高血压,CT检查可见明显强化及囊变区。
肾上腺皮质来源的肿瘤,部分可分泌糖皮质激素导致库欣综合征,影像学显示类圆形边界清晰病灶。
其他恶性肿瘤转移至肾上腺的病灶,常见原发灶为肺癌、乳腺癌,CT多表现为不规则形态伴坏死。
发现肾上腺意外瘤应完善激素评估和增强CT检查,根据肿瘤特征决定随访或手术干预方案。