浆细胞瘤晚期症状主要包括骨痛、病理性骨折、贫血、肾功能损害等。这些症状通常由肿瘤浸润骨髓、异常免疫球蛋白分泌及多器官功能衰竭引起。
肿瘤细胞侵蚀骨质导致剧烈持续性疼痛,常见于脊柱和骨盆,需使用镇痛药物如吗啡缓释片、羟考酮或芬太尼透皮贴剂控制症状。
骨质破坏后轻微外力即可引发骨折,多发生于承重骨,需通过放疗降低骨折风险,必要时进行骨科手术固定。
骨髓造血功能受抑制导致血红蛋白下降,表现为乏力、苍白,可输注红细胞或使用促红细胞生成素改善。
异常蛋白堵塞肾小管引发少尿、水肿,需进行血浆置换或血液透析,同时限制蛋白质摄入减轻肾脏负担。
晚期患者建议采用姑息治疗缓解痛苦,保持高热量高蛋白饮食,定期监测血钙和肾功能指标,避免跌倒等意外伤害。