高原红细胞增多症治疗

Question

在去往西藏旅行的路上得了高原红细胞增多症，想咨询一下该怎么治疗?

Answer 1

高原红细胞增多症可通过吸氧治疗、药物治疗、放血疗法、返回低海拔地区等方式治疗。高原红细胞增多症通常由高原缺氧刺激、骨髓造血功能亢进、血液黏稠度增加、遗传易感性等原因引起。

1、吸氧治疗：

低流量持续吸氧可缓解组织缺氧状态，降低促红细胞生成素分泌，一般采用鼻导管或面罩吸氧，氧流量控制在每分钟2-4升。

2、药物治疗：

羟基脲可抑制骨髓造血功能，阿司匹林能改善血液高凝状态，己酮可可碱有助于降低血液黏度，具体用药需在医生指导下根据血常规指标调整。

3、放血疗法：

对于血红蛋白超过200克/升的重症患者，可采取静脉放血治疗，每次放血量控制在300-500毫升，同时补充等量生理盐水维持血容量。

4、返回低海拔：

长期居住高原者建议阶段性返回低海拔地区休整，平原地区居住3-6个月可使红细胞数量逐渐恢复正常水平。

患者应避免剧烈运动，保持每日饮水2000毫升以上，定期监测血红蛋白和血细胞比容指标，出现头痛、眩晕等症状时及时就医。