食管念珠菌感染是由白色念珠菌等真菌引起的食管黏膜炎症,常见于免疫力低下人群,主要表现为吞咽疼痛、胸骨后灼热感,严重时可导致进食困难。
白色念珠菌过度繁殖是主要病因,常见诱因包括长期使用抗生素、免疫抑制剂,或合并糖尿病、艾滋病等基础疾病。
典型表现为吞咽疼痛和胸骨后不适,可能伴有口腔白色伪膜,严重时出现恶心呕吐或体重下降。
通过胃镜检查可直接观察食管黏膜病变,黏膜刷检或活检发现真菌菌丝可确诊,必要时需进行真菌培养。
首选氟康唑等抗真菌药物,重症患者可能需要两性霉素B,同时需控制基础疾病并停用诱发药物。
患者应保持口腔卫生,避免辛辣刺激食物,治疗期间定期复查评估疗效,免疫力低下者需预防复发。