酒精肝硬化腹水通常属于疾病进展期表现,提示肝功能已出现明显失代偿,但需结合具体指标评估分期。
长期酒精摄入导致肝细胞坏死、纤维化,门静脉高压引发液体渗入腹腔,可能伴随低蛋白血症加重积液。
Child-Pugh分级中腹水属于C级指标,若合并肝性脑病、凝血障碍等则提示晚期,但需结合影像学综合判断。
严格戒酒基础上采用利尿剂螺内酯联合呋塞米,必要时行腹腔穿刺引流,严重者可考虑肝移植评估。
5年生存率与戒酒依从性直接相关,持续饮酒者中位生存期显著缩短,规范治疗可延缓病情进展。
日常需限制钠盐摄入,定期监测体重和腹围变化,出现发热或意识改变应立即就医。