酒精性肝病是否严重取决于疾病阶段,轻度脂肪肝可逆,但进展至肝硬化或肝衰竭则可能危及生命。
早期酒精性脂肪肝通常无症状,通过戒酒和营养调整可完全恢复,无须特殊药物治疗。
出现黄疸、腹水时提示肝细胞炎症坏死,需配合甘草酸制剂、多烯磷脂酰胆碱等药物干预,戒酒是核心治疗。
长期饮酒导致胶原沉积形成纤维隔,表现为门静脉高压,需使用抗纤维化药物如水飞蓟素,并监测食管静脉曲张。
出现肝性脑病、消化道出血等终末期表现时,5年生存率显著下降,需考虑肝移植评估。
建议定期检测肝功能超声和FibroScan,每日酒精摄入不超过15克,补充维生素B族和优质蛋白有助于肝细胞修复。