皮革胃是进展期胃癌的一种特殊类型,医学上称为革囊胃,主要表现为胃壁全层增厚变硬、胃腔缩小,形似皮革。
胃壁黏膜下层至浆膜层被大量纤维组织替代,导致胃壁僵硬失去蠕动功能,胃镜下可见胃黏膜皱襞消失。
印戒细胞癌沿胃壁弥漫浸润生长是主要病因,肿瘤细胞分泌黏液和纤维组织增生共同导致胃壁硬化。
早期表现为上腹饱胀、早饱感,进展期出现顽固性呕吐、消瘦,晚期可触及上腹部质硬包块。
胃镜检查结合深部活检是确诊关键,CT检查可见特征性的胃壁全周增厚伴强化,超声内镜有助于判断浸润深度。
确诊后需尽快评估手术指征,日常饮食应选择低纤维、高热量的流质或半流质食物,避免加重胃部负担。