急性化脓性脊髓炎早期手术目的主要为清除感染病灶、解除脊髓压迫、阻止神经功能恶化、预防并发症。
1、清除感染病灶:
手术可彻底清除脓液和坏死组织,减少细菌负荷,避免感染扩散至邻近椎体或中枢神经系统。
2、解除脊髓压迫:
通过椎板切除或脓肿引流缓解脊髓受压,改善局部血液循环,最大限度保留未受损的神经功能。
3、阻止神经恶化:
早期干预能中断炎症级联反应,防止毒素和炎性介质对脊髓的持续性损伤,降低截瘫风险。
4、预防并发症:
减少硬膜外脓肿、脑膜炎、败血症等严重继发损害,同时降低慢性疼痛和脊柱畸形的发生概率。
术后需严格监测神经功能变化,结合静脉抗生素治疗,康复期应进行营养支持和循序渐进的肢体功能锻炼。