神经白塞病是一种以血管炎为基础的罕见自身免疫性疾病,主要累及神经系统,属于白塞病的严重并发症,典型表现为头痛、脑膜刺激征及多发性神经损害。
与遗传易感性相关,HLA-B51基因阳性者患病风险显著增高,免疫系统异常攻击中枢或周围神经血管导致炎症。
早期出现反复口腔溃疡与外阴溃疡,神经系统受累时表现为剧烈头痛、肢体无力,严重者可出现癫痫发作或意识障碍。
需结合国际白塞病诊断标准,通过脑脊液检查发现蛋白升高,MRI显示脑干或基底节区多发性病灶。
采用糖皮质激素联合免疫抑制剂控制炎症,生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂可用于难治性病例,需长期随访预防复发。
患者应保持口腔清洁避免创伤,急性期需卧床休息,定期监测视力与神经系统功能变化,出现新发症状需立即就医。