金黄葡萄球菌肺炎最容易出现并发症

Question

发烧、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、咳血痰、白细胞增多、寒战等症状治愈了，会出现病发证吗？

Answer 1

金黄色葡萄球菌肺炎最容易出现的并发症包括肺脓肿、脓胸、败血症、感染性休克。该病进展迅速，并发症多与细菌毒素侵袭和免疫反应过度相关。

1、肺脓肿

金黄色葡萄球菌产生的溶血毒素和杀白细胞素破坏肺组织，形成坏死性肺炎，表现为持续高热、咳大量脓臭痰。需静脉使用万古霉素、利奈唑胺等抗菌药物，必要时行经皮肺穿刺引流。

2、脓胸

细菌侵袭胸膜导致脓液积聚，患者出现胸痛、呼吸困难。胸腔闭式引流联合注射用替考拉宁、注射用达托霉素治疗，严重者需视频辅助胸腔镜清创。

3、败血症

细菌入血引发全身炎症反应，表现为寒战、皮肤瘀点。血培养确诊后需用注射用替加环素联合磷霉素钠，同时进行液体复苏和器官功能支持。

4、感染性休克

细菌毒素触发全身炎症瀑布反应，导致血压下降、尿量减少。在抗感染基础上需使用去甲肾上腺素维持血压，必要时进行机械通气和血液净化治疗。

确诊后应严格卧床休息，摄入高蛋白流质饮食，每日监测体温和氧饱和度变化，出现呼吸急促或意识改变需立即就医。