急性肺水肿吸氧流量一般为6-10升/分钟,实际流量需根据患者血氧饱和度、呼吸困难程度、基础疾病及病情进展等因素调整。
初始吸氧需维持血氧饱和度大于90%,若低于该值需提高流量,同时监测动脉血气分析避免二氧化碳潴留。
重度呼吸困难伴发绀时需采用高流量吸氧,必要时配合无创通气,轻度症状可适当降低流量。
合并慢性阻塞性肺疾病者需控制氧流量防止二氧化碳麻醉,心源性肺水肿患者可短期使用高浓度氧疗。
动态评估肺部湿啰音、心率等指标,若氧疗后症状未缓解需考虑调整给氧方式或联合药物治疗。
吸氧期间需保持半卧位,限制液体摄入,密切观察神志变化,出现意识模糊或血氧持续下降应立即就医。