克罗恩病关节炎症状主要包括关节疼痛、肿胀、晨僵和活动受限,按病程可分为早期关节不适、进展期关节炎症和终末期关节畸形。
早期表现为负重关节间歇性隐痛,可能与肠道炎症引发的免疫反应有关,可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠或柳氮磺吡啶控制症状。
进展期出现膝关节/踝关节对称性肿胀,通常伴随腹泻或腹痛等肠道症状,需通过关节腔穿刺或MRI明确滑膜炎程度。
超过30分钟的晨僵提示疾病活动,与肿瘤坏死因子α水平升高相关,生物制剂如阿达木单抗可显著改善该症状。
终末期可能因骶髂关节融合或肌腱端炎导致永久性功能障碍,需联合风湿科与消化科进行抗炎和免疫调节治疗。
建议患者定期监测C反应蛋白和粪便钙卫蛋白,保持低脂高蛋白饮食并避免剧烈运动,急性发作期需及时调整治疗方案。