脊柱关节炎可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整及手术治疗等方式控制症状,但无法完全治愈。疾病管理效果与病情严重程度、治疗依从性及个体差异密切相关。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症;抗风湿药甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶可延缓病情进展;生物制剂如阿达木单抗适用于中重度患者。
热敷和低频脉冲电刺激可改善局部血液循环,水中运动能减轻关节负荷,脊柱牵引有助于矫正关节畸形,需在康复师指导下规律进行。
保持正确坐姿和睡硬板床减少脊柱压力,戒烟可降低炎症反应,适度游泳和瑜伽增强核心肌群稳定性,体重控制能减轻关节负担。
严重关节畸形需行脊柱矫形术,髋关节受累者可能需全髋置换术,手术适应症需由风湿科与骨科医生联合评估。
建议定期监测C反应蛋白和脊柱影像学变化,饮食注意补充维生素D和钙质,避免长期保持固定姿势,急性期需减少负重活动。