化脓性骨髓炎的临床表现

Question

宝宝最近总是突然发热，检查得知是化脓性骨髓炎，化脓性骨髓炎的临床表现是什么？

Answer 1

化脓性骨髓炎的临床表现包括局部红肿热痛、发热寒战、活动受限及窦道形成，病情发展可能从急性期进展为慢性骨髓炎。

1、局部红肿热痛

早期表现为感染部位皮肤发红、肿胀、皮温升高及剧烈压痛，可能与细菌经血行播散或外伤直接侵入有关。可遵医嘱使用头孢曲松、克林霉素、万古霉素等抗生素治疗。

2、发热寒战

患者出现高热伴寒战等全身中毒症状，常见于急性血源性骨髓炎。需静脉应用抗生素如哌拉西林他唑巴坦、利奈唑胺，同时进行血培养检查。

3、活动受限

病变骨骼周围肌肉保护性痉挛导致关节功能障碍，多见于下肢长骨感染。需制动患肢并配合物理治疗，严重者需手术清除死骨。

4、窦道形成

慢性骨髓炎特征性表现，皮肤形成经久不愈的排脓窦道。需手术行病灶清除联合持续灌洗，必要时进行肌瓣移植修复骨缺损。

出现疑似症状应及时就医，治疗期间保持患肢抬高，补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，避免负重活动直至感染完全控制。