后交叉韧带损伤后遗症

Question

当膝盖受伤时，膝盖会遭受剧烈的疼痛和迅速的肿胀，开始时只局限于关节。当后囊破裂时，肿胀扩散到腘窝并累及小腿后部。像这种情况会留下后遗症吗?

Answer 1

后交叉韧带损伤后遗症主要包括膝关节不稳、慢性疼痛、活动受限和继发性骨关节炎，按严重程度从早期功能障碍到晚期关节退化排列。

1、膝关节不稳

韧带修复不全导致关节稳定性下降，表现为行走或转身时打软腿。可通过肌力训练增强股四头肌和腘绳肌力量，必要时使用膝关节支具固定。

2、慢性疼痛

损伤后局部炎症反应或关节软骨磨损引发持续性钝痛。非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解症状，关节腔注射玻璃酸钠有助于润滑关节。

3、活动受限

韧带瘢痕挛缩导致屈伸角度丢失。康复训练应包含被动牵拉和动态关节松动术，严重粘连需关节镜下松解手术。

4、继发骨关节炎

长期力学改变加速软骨退化，X线可见关节间隙狭窄。口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨，晚期需考虑胫骨高位截骨或关节置换术。

建议损伤后定期复查核磁共振评估韧带愈合情况，避免跳跃和急停动作，游泳和骑自行车等低冲击运动更适合康复期锻炼。