人工关节翻修术是指对初次人工关节置换术后出现并发症或功能失效的假体进行取出、修正或重新植入的手术,主要适用于假体松动、感染、磨损、脱位等情况。
1、假体松动
骨水泥老化或骨溶解导致假体固定失效,需清除残留骨水泥并更换新假体,可能联合植骨加强固定。
2、假体周围感染
细菌定植引发慢性炎症,需彻底清创并分阶段手术,先植入抗生素骨水泥间隔器控制感染再行翻修。
3、假体磨损
聚乙烯衬垫磨损产生碎屑引发骨溶解,需更换耐磨组件如高交联聚乙烯或陶瓷假体。
4、假体脱位
软组织失衡或撞击导致关节不稳定,需调整假体位置或更换限制性更高的假体型号。
术后需规范康复训练并控制体重,定期随访评估假体状态,避免剧烈运动减少假体负荷。