早产的症状和迹象

Question

最近感觉肚子不是很舒服，担心会早产。早产的症状和迹象是什么？

Answer 1

早产的症状和迹象主要有规律宫缩、阴道分泌物改变、盆腔压迫感、胎动减少等。早产指妊娠满28周至不足37周间分娩，需及时识别并就医干预。

1、规律宫缩：

每小时超过4次的规律宫缩，伴随下腹紧缩或疼痛，可能提示子宫颈扩张。建议立即卧床休息并监测宫缩频率，必要时使用宫缩抑制剂如利托君、阿托西班或硝苯地平。

2、分泌物改变：

阴道排出水样液体（胎膜早破）或血性黏液栓（见红），需警惕感染风险。避免盆浴并检测pH值，医生可能建议抗生素预防感染或使用糖皮质激素促进胎肺成熟。

3、盆腔压迫：

持续下坠感或排尿频繁，可能与胎头下降有关。建议侧卧位减轻压力，通过超声评估宫颈长度，必要时行宫颈环扎术。

4、胎动减少：

胎儿活动明显减弱需排除胎盘功能不足。立即进行胎心监护，补充氧气改善胎盘灌注，静脉输注营养液支持胎儿发育。

出现任一症状应避免剧烈活动，记录症状发生时间与频率，携带产检资料紧急就诊。定期产检、控制基础疾病及补充孕酮可降低早产风险。