肛门闭锁是一种先天性消化道畸形,主要包括肛门直肠发育不全、肛门狭窄等类型,轻度表现为排便困难,严重者可完全无肛门开口,需及时手术干预。
妊娠早期尾肠发育障碍导致,可能与遗传或环境因素有关。新生儿出生后需立即评估,行结肠造瘘术缓解肠梗阻,后续再行肛门成形术。
常合并泌尿生殖系统畸形或脊柱异常,需进行超声、MRI等全面检查。治疗需多学科协作,优先处理危及生命的合并畸形。
术后可能遗留肛门失禁或便秘,与神经肌肉发育缺陷有关。需长期进行扩肛训练,严重者可使用聚乙二醇或乳果糖调节排便。
包括吻合口狭窄、瘘管形成等,需定期复查。二次手术概率较高,部分患儿需终身使用肠道管理方案维持排便功能。
确诊后应尽早手术治疗,术后坚持肛门护理和排便训练,定期评估生长发育情况,必要时进行营养支持和康复治疗。