死胎可能由胎盘功能异常、胎儿染色体异常、母体妊娠期高血压疾病、脐带异常等原因引起。
胎盘早剥、前置胎盘等导致胎儿供氧不足,需通过超声监测胎盘状态,必要时终止妊娠,可使用低分子肝素钙、阿司匹林肠溶片改善胎盘循环。
21三体综合征等遗传疾病引发胎儿发育畸形,孕早期需进行无创DNA检测,确诊后需遗传咨询,临床常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片支持治疗。
子痫前期导致子宫胎盘灌注不足,表现为血压升高伴蛋白尿,需严格控压,推荐拉贝洛尔片、硝苯地平控释片,重度患者需硫酸镁静脉滴注。
脐带扭转或真结造成急性缺氧,可通过胎心监护发现异常,突发状况需紧急剖宫产,临床使用盐酸利托君片抑制宫缩争取抢救时间。
建议孕前完善优生检查,妊娠期规范产检,出现胎动异常或阴道流血立即就医,避免接触有毒物质并控制基础疾病。