脐带异常是指胎儿脐带在结构、长度、附着位置或血流等方面出现的病理变化,主要包括脐带过长、脐带过短、脐带绕颈、脐带扭转、脐带真结等类型。
脐带长度超过80厘米可能增加绕颈、打结风险,需通过超声监测胎儿活动及胎心变化,必要时选择剖宫产终止妊娠。
长度短于30厘米可能限制胎儿活动导致宫内窘迫,分娩时易引发胎盘早剥,需密切监测胎心并做好急诊手术准备。
约20%-30%妊娠会出现脐带绕颈1-2周,多数不影响分娩,但绕颈3周以上可能造成胎儿缺氧,需加强胎动计数和胎心监护。
脐带螺旋结构过度旋转会导致血流受阻,可能引发胎儿生长受限,需通过超声多普勒检测脐动脉血流速度进行评估。
孕期应定期产检,通过胎心监护和超声检查早期发现脐带异常,出现胎动异常需立即就医评估胎儿安危。