自我排除宫外孕需结合停经史、腹痛特点、阴道流血及辅助检查综合判断,但最终确诊需就医。宫外孕的典型表现有停经后单侧下腹撕裂样疼痛、阴道不规则流血、晕厥休克等。
多数宫外孕患者有6-8周停经史,但约25%患者无明显停经表现。月经延迟后建议使用早孕试纸检测,若阳性需警惕宫外孕可能。
宫外孕破裂前多为单侧下腹隐痛或酸胀感,破裂后转为突发性撕裂样剧痛,可伴肛门坠胀感。疼痛程度与内出血量相关。
常表现为少量暗红色点滴出血,与正常月经量明显不同。血液可能混有蜕膜管型排出,提示子宫内膜剥离。
严重者出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克表现。部分患者有肩部放射痛,因血液刺激膈神经所致。
居家可监测基础体温和早孕试纸变化,但尿HCG阳性者必须就医完善超声和血HCG检查。避免剧烈运动以防异位妊娠破裂大出血。