妊娠合并淋病可能出现无症状感染,也可能表现为阴道分泌物增多、排尿疼痛等症状。淋病奈瑟菌感染在妊娠期的表现具有个体差异,部分孕妇可能无任何不适。
1、无症状感染
约50%女性淋病患者无明显症状,妊娠期激素变化可能掩盖部分临床表现,需通过产前筛查发现。
2、泌尿系症状
可出现尿频尿急等膀胱刺激征,严重者出现脓性尿道分泌物,需与尿路感染鉴别。
3、生殖道症状
宫颈充血伴黄色脓性分泌物最常见,可能合并前庭大腺脓肿等并发症。
4、全身症状
少数发展为播散性淋病,出现发热、关节痛等全身症状,可能引起绒毛膜羊膜炎。
所有孕妇应在首次产检时进行淋病筛查,确诊后需使用头孢曲松等安全药物治疗,性伴侣需同步治疗。